老年人如何補(bǔ)鈣？你想知道的，都在這里

中國(guó)老年人缺鈣比較普遍，尤其是老年女性，基本上是人人缺鈣，主要是因?yàn)槌赡暌院螅梭w就慢慢進(jìn)入了負(fù)鈣平衡期，即鈣質(zhì)的吸收減少、排泄加大。老年人大多是因?yàn)殁}的流失而造成缺鈣現(xiàn)象。

中國(guó)老年人缺鈣比較普遍，尤其是老年女性，基本上是人人缺鈣，主要是因?yàn)槌赡暌院螅梭w就慢慢進(jìn)入了負(fù)鈣平衡期，即鈣質(zhì)的吸收減少、排泄加大。 老年人大多是因?yàn)殁}的流失而造成缺鈣現(xiàn)象。

自我診斷的癥狀有老年性皮膚病癢；腳后跟疼，腰椎、頸椎疼痛；牙齒松動(dòng)、脫落；明顯的駝背、身高降低；食欲減退、消化道潰瘍、便秘；多夢(mèng)、失眠、煩躁、易怒等老年人的補(bǔ)鈣和一般的兒童不一樣，需要針對(duì)性的對(duì)待。

一般方法：

1.運(yùn)動(dòng)： 運(yùn)動(dòng)可以增加和保持骨量，建議太極、廣場(chǎng)舞、走路（“倒走”最好，公園里常可以看見(jiàn)）都是老年人適宜的方式，尤其是太陽(yáng)光下（比如早晨、傍晚）最為適宜，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)體力決定，一般不少于30min；

2.補(bǔ)鈣： 以吃鈣片為主，一般每日補(bǔ)鈣1000~1200mg為主，長(zhǎng)期服用，還有降血壓的效果；

3.補(bǔ)充維生素D： 一般一片VD400U/d，一天1~2片極好； 現(xiàn)在市面上一般鈣片種類有很多種，比如雞蛋殼粉、骨粉、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、螯合鈣、磷酸鈣、液態(tài)鈣等等，而且大部分鈣片都是和VD搭配一起使用的。

所以要注意識(shí)別， 具體什么樣的鈣片好，程偉老師在這里的建議是因人而異，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有補(bǔ)過(guò)鈣劑的人碳酸鈣加VD就夠了，性價(jià)比是最好的。

特殊方法

1.老年女性： 補(bǔ)鈣的同時(shí)服用雌激素受體調(diào)節(jié)劑或者大豆異黃酮（異黃酮類） 效果更好；

2.老年男性： 補(bǔ)鈣的同時(shí)服用雄激素，效果更好；

3. 骨痛明顯者： 補(bǔ)鈣的同時(shí)服用降鈣素、二膦酸鹽，并結(jié)合醫(yī)院的物理療法，做做牽引之類的。

鈣與糖尿病不得不說(shuō)的關(guān)系：過(guò)多過(guò)少都不行，怎樣才算對(duì)？

如果說(shuō)有什么營(yíng)養(yǎng)素是幾乎全民皆知的，那必是鈣無(wú)疑。補(bǔ)鈣，就是補(bǔ)骨骼、補(bǔ)牙齒。然而，大多數(shù)人都沒(méi)有意識(shí)到， 體內(nèi)鈣過(guò)多或過(guò)少都會(huì)對(duì)血糖水平和胰腺 健康 產(chǎn)生重大影響 ——這一知識(shí)對(duì)于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)尤其重要！

鈣是一種礦物質(zhì)，我們大多數(shù)人都知道它與 健康 的骨骼和牙齒有關(guān)——鈣是人體內(nèi)最豐富的礦物質(zhì)，主要儲(chǔ)存在骨骼和牙齒中。

牛奶是富含鈣的食物的典型例子。家有小孩或老人的朋友可能經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)“多喝牛奶補(bǔ)補(bǔ)鈣，骨骼牙齒更 健康 。”

雖然這可能是真的，但大部分人并沒(méi)有意識(shí)到鈣還參與了很多其他的生理功能，包括：

我們今天著重討論的功能是 細(xì)胞信號(hào) 和 新陳代謝 。為什么呢？

因?yàn)樘悄虿∈且环N新陳代謝疾病。如果你患有2型糖尿病，意味著你的身體不能正確識(shí)別和使用胰島素，導(dǎo)致血糖水平上升。

在正常情況下，當(dāng)你吃食物（特別是碳水化合物）時(shí)，你的身體會(huì)消化食物并吸收葡萄糖（糖）分子進(jìn)入你的血液，然后進(jìn)入你的細(xì)胞——就是葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量的地方。

葡萄糖分子只能通過(guò)特定的細(xì)胞通道，這些通道在胰島素存在時(shí)是開(kāi)放的。如果你有胰島素抵抗，那么你的細(xì)胞通道識(shí)別胰島素和開(kāi)放的速度就會(huì)非常慢。

因此，胰島素抵抗相當(dāng)于進(jìn)入細(xì)胞的葡萄糖減少，而血液中殘留的葡萄糖增多，從而導(dǎo)致高血糖。除了胰島素，鈣也可以打開(kāi)細(xì)胞通道。

一旦鈣打開(kāi)通道，它就進(jìn)入細(xì)胞。 鈣流入細(xì)胞會(huì)使你的身體釋放更多的胰島素來(lái)促使葡萄糖分子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)。

如果你對(duì)鈣在細(xì)胞水平上的作用有點(diǎn)困惑，那么記住鈣是胰島素的助手即可。

那么，進(jìn)入細(xì)胞的鈣越多越好嗎？非也。

我們必須嚴(yán)格控制鈣濃度。 鈣含量不足會(huì)對(duì)胰島素產(chǎn)生負(fù)面影響。然而，過(guò)高的鈣濃度則可能導(dǎo)致胰腺細(xì)胞死亡！

當(dāng)鈣水平過(guò)高或過(guò)低時(shí)，胰腺細(xì)胞對(duì)葡萄糖的反應(yīng)能力都會(huì)減弱，血糖問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)。

鈣的有趣之處在于， 飲食攝入并不總是與血液中的鈣水平直接相關(guān) 。這是因?yàn)榇蟛糠肘}儲(chǔ)存在你的骨骼中；如果你的飲食缺乏足夠的鈣，那么鈣會(huì)從你的骨骼中流失，以幫助補(bǔ)足血液中的鈣含量。這就會(huì)造成一種結(jié)果：你的骨骼缺鈣，有惡化的危險(xiǎn)，而你的血液鈣含量似乎正常。

如果你擔(dān)心自己體內(nèi)缺鈣，最好能跟醫(yī)生溝通一下做些必要的檢測(cè)，以確定 低鈣 的原因。

不過(guò)，最重要的一點(diǎn)是， 健康 均衡的飲食 是確保你獲得足夠營(yíng)養(yǎng)的最佳方式——這就是為什么我們鼓勵(lì)在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下科學(xué)調(diào)整飲食的原因。

1 糖尿病

2011年的一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究了維生素D和鈣各自對(duì)糖尿病前期血糖控制的影響。

參與者補(bǔ)充4000 IU維生素D（或安慰劑）和/或補(bǔ)充800 mg鈣（或安慰劑），總共持續(xù)16周。得出的結(jié)論是，只有維生素D對(duì)胰腺細(xì)胞功能和HbA1c水平有影響；鈣補(bǔ)充對(duì)糖尿病前期人群沒(méi)有影響。

研究人員還得出結(jié)論， 血鈣濃度越高，糖尿病發(fā)病率越高 。

美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，與鈣水平較低的患者相比，鈣水平最高的患者患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)幾乎是前者的三倍。 該報(bào)告重申了 鈣 調(diào)節(jié)的精細(xì)平衡的必要性。

有趣的是，新的研究表明一種叫做鈣通道阻滯劑（CCB）的降壓藥可能對(duì)糖尿病患者有額外的益處。CCB的工作方式正如其名所示——阻止了一些通道的開(kāi)放，減少進(jìn)入細(xì)胞的鈣數(shù)量。常見(jiàn)的例子包括氨氯地平、地爾硫卓和維拉帕米。

2016年的一項(xiàng)研究表明，與服用不同降壓藥的糖尿病患者相比，服用維拉帕米的糖尿病患者的空腹血糖降低了10mg/dL。

這個(gè)證據(jù)確實(shí)很有趣。然而，圍繞鈣通道阻滯劑還需要更多的研究來(lái)幫助醫(yī)生做出更好的建議。

2 心臟病

初步研究表明，鈣可以降低患心血管疾病和高血壓（高血壓）的風(fēng)險(xiǎn)。

2016年的一項(xiàng)薈萃分析顯示，DASH（阻止高血壓的飲食模式）飲食可以使收縮壓平均降低4.26 mmHg，舒張壓平均降低2.36 mmHg。DASH飲食的一個(gè)新特點(diǎn)是增加鈣的攝入量以降低血壓。

博斯蒂克和他的同事觀察到，無(wú)論鈣是來(lái)自飲食還是補(bǔ)充劑，攝入較多鈣的絕經(jīng)后女性其心臟病發(fā)病率較低。

然而，就像血糖調(diào)節(jié)一樣， 鈣必須小心、精細(xì)的調(diào)節(jié)才能對(duì)你的心臟 健康 產(chǎn)生積極影響。

2012年《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的一項(xiàng)研究指出，總體鈣攝入量與心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。然而，在11年的隨訪中，那些過(guò)量使用鈣補(bǔ)充劑的人患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

3 體重管理

鈣也有助于體重管理，可能與飲食脂肪的吸收機(jī)制有關(guān)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，乳制品的攝入量與體重狀況呈負(fù)相關(guān)，也就是說(shuō)，相同熱量的條件下，一個(gè)人吃的乳制品越多，他們的體重就越輕。

2010年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天只增加一份乳制品的攝入量，體重減輕10磅（4.5公斤）的可能性會(huì)增加。

布斯和同事比較了鈣補(bǔ)充劑和增加乳制品攝入量對(duì) 減重 的影響。他們對(duì)2900人進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)鈣補(bǔ)充劑和乳制品對(duì)減重都沒(méi)有影響。然而， 乳制品確實(shí)有助于脂肪的減少，并且在與低熱量飲食搭配時(shí)最有效。

毫無(wú)疑問(wèn)，鈣對(duì)葡萄糖代謝、胰島素生產(chǎn)、血壓調(diào)節(jié)和體重管理至關(guān)重要。但關(guān)鍵是 過(guò)多的鈣對(duì)葡萄糖代謝、β細(xì)胞功能、甚至心血管功能可能都是有害的。

中國(guó)居民膳食指南建議成人每日鈣營(yíng)養(yǎng)攝入量是800~1000mg。我們鼓勵(lì)你通過(guò)食物來(lái)源來(lái)獲得每日所需的鈣。

我們常常低估了從自然資源中獲得足夠營(yíng)養(yǎng)的重要性。有些人可能認(rèn)為通過(guò)補(bǔ)充劑更容易獲得營(yíng)養(yǎng)。

然而，營(yíng)養(yǎng)素會(huì)協(xié)同工作，這意味著相互搭配效果更好。所以，吃自然食物，你的身體能更好地代謝和利用營(yíng)養(yǎng)。

最重要的是： 你不太可能僅僅通過(guò)飲食就攝入過(guò)多的鈣。自然食物可以防止過(guò)量的鈣積累。

1 從食物中獲取

乳制品、豆制品和綠葉蔬菜是我國(guó)居民補(bǔ)鈣的主要食物來(lái)源。

2 從鈣補(bǔ)充劑獲取

如果因?yàn)榉N種原因，膳食中鈣供應(yīng)確實(shí)無(wú)法滿足身體需要，那么你可以選擇鈣補(bǔ)充劑。選擇鈣補(bǔ)充劑需要注意以下幾點(diǎn)：

01 劑量不要太大，以1粒 500毫克為佳

人體一次所能吸收利用的鈣是有限的，攝入鈣超過(guò)500毫克時(shí)，利用率會(huì)下降。同時(shí)，過(guò)多的鈣也容易引起胃腸道的不良反應(yīng)以及血鈣水平不穩(wěn)定。過(guò)多未吸收的鈣在腸道中還會(huì)與脂肪酸結(jié)合，容易引起便秘。長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)鈣可能增加腎結(jié)石和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

我國(guó)居民膳食鈣攝入量大約在400毫克左右，選擇一粒含鈣300毫克左右的補(bǔ)充劑，每天分兩次服用，即可達(dá)到每天800~1000毫克的總量，且不易引起不良反應(yīng)。

02 腸胃功能欠佳的人，

適合服用有機(jī)酸鈣或螯合鈣。

市面最常見(jiàn)的鈣制劑是碳酸鈣（無(wú)機(jī)鈣），它需要消耗胃酸（鹽酸）發(fā)生反應(yīng)，才能釋放出鈣離子，同時(shí)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，易引起胃脹和消化不良。相比而言，有機(jī)酸鈣（如檸檬酸鈣、葡萄糖酸鈣）或螯合鈣（氨基酸螯合鈣）對(duì)胃造成的負(fù)擔(dān)就很小，因?yàn)樗鼈儾粫?huì)和胃酸發(fā)生反應(yīng)生成氣體，也不會(huì)過(guò)度消耗胃酸而影響胃蛋白酶的激活和其他營(yíng)養(yǎng)素的吸收。

03 同時(shí)補(bǔ)充維生素D

維生素D能促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收和骨鈣化的過(guò)程。維D主要存在于肝臟、多脂魚和奶油中，我們?nèi)粘ｏ嬍持袛z入較少，我國(guó)居民維D不足的情況十分普遍。大量研究顯示，維D不足與骨質(zhì)疏松、免疫力低下、高糖尿病風(fēng)險(xiǎn)及肥胖風(fēng)險(xiǎn)甚至某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

04 隨餐補(bǔ)充鈣制劑

進(jìn)餐過(guò)程中或進(jìn)餐后服用鈣片，比空腹時(shí)對(duì)胃更友好，這樣更不容易出現(xiàn)不舒服的感覺(jué)。

最后，別忘了 適當(dāng)增加 體育 鍛煉 哦，如果不運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)鈣的效果就會(huì)大打折扣。

#糖尿病# #糖尿病飲食# #鈣#

本文首發(fā)于“孫樹(shù)俠精準(zhǔn)食療”公眾號(hào)。

吸收能力差的孩子如何補(bǔ)鈣?用哪個(gè)品牌

吸收能力差的孩子要補(bǔ)鈣當(dāng)然選擇容易吸收的補(bǔ)鈣劑了。多喝牛奶吧。

1.目前吸收最好的鈣的形態(tài)是螯合鈣。但是螯合鈣是最貴的，現(xiàn)在也沒(méi)有大規(guī)模生產(chǎn)，

2.其次是乳鈣。乳鈣是僅次于螯合鈣的容易被人體吸收的鈣質(zhì)。目前有者力佳兒童螺旋藻營(yíng)養(yǎng)鈣奶片添加的就是乳鈣。合生元、紐瑞滋、乳加力、優(yōu)臣、康嘉力、諾珍、新萃樂(lè)、君寶康等也是還不錯(cuò)的補(bǔ)鈣品牌。

3.葡萄糖酸鈣也是不錯(cuò)的補(bǔ)鈣鈣源，目前有三精葡萄糖酸鈣。

鈣片有哪幾種？哪種好？

一、乳鈣

顧名思義，乳鈣是從奶里來(lái)的，母乳中的鈣肯定是最好，但只有嬰兒能吃得到。成人補(bǔ)充乳鈣主要從各種鈣制品中獲得，最常見(jiàn)的當(dāng)屬牛奶了。其中全脂鮮牛奶最好，里面含有豐富的脂溶性維生素A、D、E、K等，還能促進(jìn)鈣的吸收，而脫脂牛奶因?yàn)槊撊チ酥悾瑢?dǎo)致了維生素A、D丟失，失去了很多營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，但是很多老人有高血脂癥的話，還是選擇脫脂牛奶吧，維生素D可以另外補(bǔ)充。牛奶類的衍生品，如酸奶、乳酪、巧克力等，都是補(bǔ)鈣的好食物，但因?yàn)闊崃窟^(guò)高、添加糖類等因素，對(duì)于年紀(jì)偏大的人來(lái)說(shuō)并不太好。

現(xiàn)在還有很少的廠商出了乳鈣提取物，這種膠囊比較省事，一般是給嬰兒吃的，可以擠到嘴巴里。細(xì)心的讀者可以去網(wǎng)上找一下。但也得注意山寨虛假乳鈣，就是把牛奶濃縮物和碳酸鈣混起來(lái)，也美其名曰“乳鈣”，其實(shí)就是牛乳+碳酸鈣，還真是有不少這樣混淆概念的廠家。

另外，需要注意的是，市面上還有一類“高鈣奶”，這種奶額外添加的鈣大多不是乳鈣，而是鈣的其他鹽類，如碳酸鈣等，吸收率較低。所以，有這份閑錢，還不如多買點(diǎn)純牛奶喝。

二、碳酸鈣

其實(shí)碳酸鈣也是日常保健品里和藥品里常用的一種鈣制劑，大名鼎鼎的“鈣爾奇D”就是碳酸鈣加維生素D，因?yàn)樘妓徕}對(duì)胃有一定刺激性，吃了以后老覺(jué)得有點(diǎn)消化不良似的。但是碳酸鈣的吸收率還是挺高的，所以大部分的藥品制劑都是以它為原材料。

前面也說(shuō)了，很多高鈣奶里添加的就是這個(gè)碳酸鈣，原料來(lái)源比較簡(jiǎn)單（石頭就是碳酸鈣，遍地都是），成本比較低，所以這些保健品和食品廠喜歡用它做添加劑（乳鈣多貴啊，傻子才會(huì)用它做高鈣添加劑）。

三、氨基酸螯合鈣

氨基酸螯合鈣也是一種很好的鈣，比較知名的藥物是美國(guó)的“樂(lè)力”，它較碳酸鈣的優(yōu)勢(shì)可能就是胃腸道不適感稍微少一點(diǎn)。現(xiàn)在國(guó)內(nèi)很多廠家都在研發(fā)推銷氨基酸鈣（你百度一下就發(fā)現(xiàn)虛假夸張推廣特別多，說(shuō)吸收率95％以上，我們所看到的文獻(xiàn)里其吸收率并不是非常高），品種也特別多，至于質(zhì)量怎么樣，誰(shuí)也不知道。

四、乳酸鈣

乳酸鈣在兒童補(bǔ)鈣制品里比較多，最著名的是一個(gè)叫“金箍棒”的牌子，廣告打得也特別猛，優(yōu)點(diǎn)是比較容易溶解到水里，所以嬰幼兒童比較容易接受。吸收率呢，偏低，但魚與熊掌不能兼得。

五、葡萄糖酸鈣

優(yōu)點(diǎn)是口感好，容易溶解到水里，口服液居多。其他的，不多說(shuō)了。

螯合鈣和普通鈣的區(qū)別在哪里

你好！

螯合鈣和普通鈣的區(qū)別在于：

螯合鈣：超細(xì)粉末，流動(dòng)性好，均勻無(wú)結(jié)塊，在水中快速溶解后具有本品固有的鮮味。更容易吸收，不容易結(jié)石。氨基酸螯合鈣補(bǔ)鈣效果快速明顯，每1000mg的鈣相當(dāng)于5升牛奶的補(bǔ)鈣量。其特點(diǎn)是能有效地提高人體骨密度，具有穩(wěn)定的鈣源結(jié)構(gòu)。

普通蓋：鈣源溶解性差、吸收率低、副作用大、產(chǎn)生結(jié)石等問(wèn)題。

希望能幫助到你， 謝謝。